文／台北馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科 徐世達主任
在台灣，氣喘是最常見的過敏疾病之一，而且有非常高的罹病率及致病率。台灣因地小人稠，又地處亞熱帶，所以如塵蹣、狗及貓的皮屑、蟑螂及黴菌等吸入性過敏原常是引起氣喘發作的主要原因。
根據我們台北馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科針對75位已確定為塵蹣過敏的氣喘病童的最新研究顯示有58.7％（44／75）塵蹣過敏氣喘病童，至少對一種美國或德國蟑螂過敏原皮膚測驗呈陽性反應；且有34.6％（26／75）則同時對美國及德國兩種蟑螂過敏原皮膚測驗呈陽性反應。而個別的蟑螂過敏原皮膚測驗呈陽性反應結果分別為：美國蟑螂41.3％ 31／75）；德國蟑螂52.0％（39／75）。因此在台灣，塵蹣與蟑螂對誘發過敏氣喘的發作佔有重要的地位。
吸入蟑螂的屍體、排泄物及接觸蟑螂的分泌物是造成氣喘過敏的主要原因。在台灣地區要完全根絕蟑螂過敏原非常困難，乃因台灣地區氣候溫暖潮濕，再加上外在環境污染嚴重、居住環境封閉、家中擺設複雜，都提供蟑螂最適合生存的環境。
我們認為預防兒童過敏氣喘的元兇「蟑螂」的最佳策略包含下列數項：
一、整頓環境衛生：
蟑螂的防治首重環境衛生，落實家中清潔，廚房、傢俱、牆壁經常擦拭洗滌，以減少蟑螂生存繁殖之條件。
二、不讓蟑螂來：
１。晚上就寢前，應將廚房、水槽、浴室、盥洗盆的排水孔予以密蓋，防止蟑螂沿排水管逆行而上，排水管線應設置存水彎得以儲水，讓蟑螂無法涉水而過。
２。最簡單的方式便是在管道口添加較德國蟑螂體型小的濾網，但要注意濾網洞的大小與定期修護。
３。修補自室外進入室內的破損管線，並在管道口添加濾網。
４。牆壁細縫、空隙、室內地板，可以矽膠填補縫隙。
５。少使用夾板與天花板，不留蟑螂藏匿空間，不堆積雜物。
三、不讓蟑螂吃：
所有的食物應妥為儲藏，不讓蟑螂有竊食的機會，清理垃圾、廚餘及水應清除乾淨。剩餘廚餘需密封包起來。
四、適當的“連鎖滅蟑”餌劑使用：
滅蟑噴劑的刺激氣體以及煙霧式藥劑容易造成過敏兒的不適，建議採用以滅蟑有效成分【芬普尼】加上蟑螂喜愛的澱粉做成之“連鎖殺蟑”餌劑誘殺。滅蟑餌劑放置在蟑螂容易出沒的管線、轉角、與隙縫附近，具防治效果。
完整的居家滅蟑工作與整頓環境衛生，包準蟑螂不見了，只要家裡有洞的地方全部堵起來、不要給牠食物吃，再定期定點施放具“連鎖殺蟑”效果的滅蟑餌劑，絕對讓蟑螂無所遁形。確實做好滅蟑工作，讓過敏兒真正遠離蟑螂過敏原。
資料來源：美國家亮集團
此篇文章轉載自http://hospital.kingnet.com.tw/parent/postview.html?cid=45&id=15
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